戸籍謄抄本等を郵便で請求できます

居住地が遠方の方、昼間仕事などで住民課窓口に来られない方のために、
郵送による戸籍謄抄本、戸籍の附票、身分証明書等の請求を受け付けています。

請求方法

用意するもの

1. 必要事項を記入した申請書
    申請書のダウンロード (PDF 110KB)
2. 証明手数料（郵便局の定額小為替）

   キャプション

   種類	金額
   戸籍謄本（全部事項証明書）	450円
   戸籍抄本（個人事項証明書）	450円
   除籍謄抄本	750円
   改製原戸籍	750円
   戸籍の附表（全部・一部）	300円
   身分証明書	300円

   ※切手や収入印紙・収入証紙はお受けできません。

3. 本人確認書類
   マイナンバーカード、運転免許証、各種健康保険被保険者証など（申請者の現住所の確認できるもの）の写し
4. 返信用封筒
   • 申請者の郵便番号、住所、氏名を記入してください。
     ※送付先につきましては、申請者の住民登録地に限定させていただきます。
   • 切手を貼ってください。
     ※参考:定形封筒 普通（25gまで）84円 速達の場合＋290円
5. 申請者と必要な方の関係が確認できる書類
   申請者と必要な方の本籍が山形村にない場合は必要となります。
   （例:必要な方と申請者が記載されている戸籍謄本）
6. 委任状
   本人（又は本人の配偶者、直系血族）以外の方が請求する場合は必要となります。
   委任状のダウンロード.pdf (PDF 110KB)

申請書に下記の項目をご記入ください

1. 申請者の住所
2. 申請者の氏名
3. 連絡先電話番号（昼間連絡の可能な電話番号）
4. 必要な方の氏名
5. 必要な方の本籍
6. 必要な方の筆頭者の氏名
7. 申請者と必要な方との関係（申請者から見た関係）
8. 種類（戸籍・除籍・原戸籍・戸籍の附票・身分証明書）
9. 必要な通数
10. 使用目的（使いみちを具体的に記入してください）
11. 必要としている記載事項（例:○○の出生から死亡まで記載があるもの）
12. 手数料（例:戸籍謄本1通の場合⇒定額小為替450円）

請求先

〒390-1392
長野県東筑摩郡山形村2030番地1
山形村役場 住民課 戸籍係

説明画像 (PDF 40.1KB)

PDFファイルはこちら

• 戸籍謄抄本等郵便請求書 (PDF 110KB)
• 委任状.pdf (PDF 110KB)