山形村骨髄バンクドナー助成事業
骨髄バンク事業において骨髄・末梢血幹細胞(以下「骨髄等」という。)の適切な提供およびドナー登録の推進を図るため、ドナー(提供者)及びドナーが勤務する事務所に対し、助成金を交付します。
対象者
暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律に定める暴力団員でないこと、又は暴力団員若しくは暴力団と密接な関係を有していない方で以下のとおりです。
【ドナー】
次のいずれにも該当するもの
・ 骨髄等の提供を行った日において、山形村に住所を有する方
・ 骨髄等の提供について他の地方公共団体等から村が規定する助成金と同様の趣旨の助成金等の交付を受けていない方
・ 申請日において村税等に滞納がない方
【事業所】
骨髄等の提供日においてドナーの勤務する事業所。ただし、以下の条件に該当する場合は対象外となります。
・ 日本国内に事業所を設置しないもの
・ 国、地方公共団体、独立行政法人又は地方独立行政法人
・ 骨髄等を提供した者と個人事業主が同一であるもの
・ 骨髄等の提供について他の地方公共団体等から同様の趣旨の他の助成金等をうけているもの
ドナーが複数の事業所に勤務する場合は、ドナーが指定する主たる勤務先の1事業所に限ります。
助成金額
骨髄等の提供に係る通院又は入院に要した日数に以下の金額を乗じた金額(上限10日間)
ドナー ・・・2万円
事業所 ・・・1万円
骨髄等の採取術又はこれに関連した医療措置によって生じた健康被害に係る通院等の日数は除きます。
申請期限
骨髄等の提供が完了した日の翌日から起算して3ヶ月以内
申請方法
申請書に次に掲げる添付書類を添えて、保健福祉課(保健福祉センターいちいの里内)まで提出してください。
【ドナー】
山形村骨髄等バンクドナー用助成金交付申請書(実績報告書)兼請求書(ドナー用)(様式第1号) (DOCX 18.7KB)
山形村骨髄等バンクドナー用助成金交付申請書(実績報告書)兼請求書(ドナー用)(様式第1号) (PDF 108KB)
〈添付書類〉
・骨髄バンク等が発行する骨髄等の提供を完了したことを証明する書類の写し
【事業所】
山形村骨髄等バンクドナー用助成金交付申請書(実績報告書)兼請求書(事業所用)(様式第2号) (DOCX 21.6KB)
山形村骨髄等バンクドナー用助成金交付申請書(実績報告書)兼請求書(事業所用)(様式第2号) (PDF 97.5KB)
〈添付資料〉
・ 登記事項証明書等の事業所の所在を証明する書類
・ ドナーとの雇用関係を証明する書類
・ 骨髄バンクが発行する骨髄等の提供を完了したことを証明する書類の写し(既にドナーから申請があった場合は不要です)
ドナー登録等の詳細について
ドナー登録等の詳細については日本骨髄バンクのホームページをご覧ください。
