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新型コロナウイルス ワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の交付について

令和3年7月26日月曜日から海外渡航予定がある方を対象にワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の交付申請受付を開始します。

証明書の利用が可能な国・地域については、外務省のホームページで随時公表される予定です。

対象

以下の条件2つにあてはまる方

  1. 海外渡航の予定があり、ワクチン接種日に山形村に住民登録がある(あった)方
  2. 海外へ渡航する予定があり、接種証明書を所持していることにより防疫措置の緩和が受けられるという理由で本証明書を必要とする方

申請方法

保健福祉課窓口か、郵送

必要書類

本人が申請する場合

  1. 接種証明書申請書 (XLSX 18.7KB)
  2. 有効期限内の旅券(パスポート) ※旅券番号が記載されているページ。旧姓・別姓・別名(英字)の記載がある場合は、それらが確認できる書類の写しが必要です。
  3. 本人確認書類(郵送の場合の返信先住所が記載されているもの)
  4. 接種済証(医療従事者等の方は接種記録書)

郵送の場合は、上記に加えて(1以外は写し添付)、

5. 切手を貼った返信用封筒(返信先住所を記載)

代理人(同居の親族を含む)が申請する場合

上記に加えて、
6.委任状 (DOCX 14KB)
7.代理人の本人確認書類
 ※代理人の住所に郵送を希望する場合は、代理人の本人確認書類と同一の住所を返信用封筒に記載ください。

 

※接種事実の確認が困難な場合は、交付までにお時間がかかることがあります。

発行費用

無料

接種証明書(ワクチンパスポート)が利用可能な国や具体的な緩和措置について

外務省ホームページをご覧ください。

新型コロナウイルスに係る日本からの渡航者・日本人に対する各国・地域の入国制限措置及び入国に際しての条件・行動制限措置

 

 

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